Hoje 27/06/2023, turno da tarde tivemos o treinamento do prontuário eletrônico. Números de participantes: 22 profissionais da saúde mental. Público alvo: profissionais do Capsi Pequeno Hans e do Capsi João de Barro. Assuntos abordados: utilização do prontuário eletrônico. Objetivo do evento: Treinar a utilização da plataforma do prontuário eletrônico. Nome do treinador responsável Gilberto Roque, responsável pela área de informatização e faturamento da Superintendência de Saúde Mental da SMS.
O prontuário eletrônico é um repositório de informações mantidas de forma eletrônica, ao longo da vida de um indivíduo. Nele estão armazenadas as informações de saúde, clínicas e administrativas, originadas das ações das diversas categorias profissionais que compõem a APS. Além disso, é necessário que tenha pelo menos as seguintes características principais:
- registro de anamnese, exame objetivo e variáveis clínicas;
- prescrição de medicamentos ou outros métodos terapêuticos;
- emissão de atestados e outros documentos clínicos;
- solicitação de exames e outros métodos diagnósticos complementares;
- encaminhamentos a outros pontos da rede de atenção à saúde; e
- acesso rápido aos problemas de saúde e intervenções atuais.
Benefícios de usar prontuário eletrônico
Para os profissionais de saúde
- Os dados dos cidadãos ficam todos no mesmo lugar, e todos os profissionais de saúde podem acessar as informações.
- O prontuário eletrônico já tem um padrão para as informações que devem ser lançadas de acordo com condições avaliadas e ciclos de vida, o que torna o registro facilitado. Isso associado ao fato de todas as letras serem legíveis, o que acaba diminuindo o tempo de cada consulta.
- O prontuário eletrônico é uma ferramenta de organização do processo de trabalho, já que, além de gerenciar filas do sistema, ele também fornece as informações dos cidadãos acompanhados e permite o planejamento de ações da equipe.
Saiba mais clicando aqui: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saps/informatiza-aps/o-que-e-prontuario-eletronico
